蛇咬傷后立即用柔軟的繩、帶子在被咬的上方進行局部結扎；也可用自身攜帶的手帕、鞋帶或將衣服撕成條狀。野外情況下，還可就地取材，用樹皮、植物藤條等進行結扎，以減慢淋巴液和血液回流，暫時阻止肌體對蛇毒的吸收。結扎的位置應在傷口上方2～10厘米或超過傷口一個關節處綁扎。此法較好在傷后2～5分鐘進行，時間越久作用越小，若被咬時間超過2～3小時，則局部結扎無效。

 

 

    結扎的松緊度，一般以能阻止淋巴液和血液的回流為準。所以，結扎能達到阻止或減慢蛇毒吸收擴散的目的。但如果結扎得太緊，咬傷部位因蛇毒吸收后，局部高度腫脹，使結扎變得更緊，致使結扎以下的患肢有瘀血、組織壞死現象。因此，結扎后要特別注意每隔20分鐘左右松解1～2分鐘，以避免造成截肢的嚴重后果。

    在有條件的情況下，于結扎的同時，可用冰塊敷在傷口上部，使淋巴管和血管收縮，可更進一步減慢對蛇毒的吸收，以便爭取時間進行下一步的搶救治療。冰敷法可與結扎法同步進行，也可以在切開傷口，做完排毒處理以后，解除結扎傷口時采用。

    結扎一般在得到局部有效的擴創排毒、敷藥和服用有效蛇藥半小時后可松除。但較好是到醫院進行較徹底的局部排毒后，或經有經驗的蛇醫進行處理后，方可解除結扎。

    結扎完以后，如傷口有毒牙殘留，應迅速挑去，并立即用生理鹽水、雙氧水或1％高錳酸鉀溶液、肥皂水等沖洗傷口，以洗掉傷口的外表毒液。若不具備以上條件，可用自己的新鮮小便洗沖。迅速洗沖完傷口后，應立即做排毒處理。