—、神經炎
(一) 臨床表現被毒蛇咬傷后,患者常出現神經炎的癥狀, 雖發生的早晚、病程的長短及臨床表現不盡相同,但歸納起來有 如下的幾方面:
1. 感覺障礙主要是感覺異常或過敏,有的在咬傷后幾小時 即可出現,有的在咬傷治愈出院后幾天才出現。多數表現為全身 支呋觸痛、過敏,有的甚至觸動頭發也覺得疼痛,也有表現為偏 夬痛。有的患肢皮膚及手指、足趾疼痛、麻木。個別病人因疼痛 而影響睡眠,不能工作。
2. 運動障礙表現為手足無力,弛緩性癱瘓,腱反射減弱或 肖失。個別患者可出現肌肉萎縮。
3. 植物神經功能障礙患者四肢遠端可出現發涼、發熱、發 紅、多汗或少汗,有的上半身出汗而下半身不出汗,有的僅一側 技體出汗。由于蛇毒成分的本身及其病理作用都比較復雜,臨床 二見于血循毒類毒蛇及神經毒類毒蛇咬傷后,其機理尚不清楚, 是否與蛇毒對神經的直接影響或蛇毒影響機體的糖代謝過程及干 -rt 了 B族維生素類的代謝等因素有關,尚待進一步探討。

(二) 治療措施
1.及早、有效治療蛇傷。
2.采用B族維生素治療,常用有維生素B,、B6、B,2注射或內 服,療效較好。我們用B族維生素結合理療、氣功、按摩等治療 這類病人,通常在一周內癥狀消失。
二、肢體功能障礙
(―)臨床表現含血循毒的毒蛇咬傷,特別是被五步蛇和眼 鏡蛇咬傷后,常會發生患肢腫脹、壞死、攣縮,而引起肢體功能 障礙甚至殘廢。
由于蛇毒對組織的損害,使血管通透性增加,肢體局部腫脹、 張力增加,循環障礙,或由于患肢結扎時間過長,而影響肢體功 能活動。

(—)治療措施
1. 及早、有效治療蛇傷。
2. 對本類病人,宜早期作好處理,防止肢體的壞死,一旦全 身癥狀減輕,局部腫脹消退的第二天,就應鼓勵病人自我鍛煉, 但也注意活動要循序漸進。
3. 配合適當的按摩、理療、針灸療法、草藥熏洗可有一定的療效。
